A acidose metabólica é uma complicação frequente do dia-a-dia e o diagnóstico diferencial é muitas vezes feito com base na história clínica e em dados laboratoriais simples. No entanto, em muitos outros casos, só com a estreita colaboração com o Laboratório para a correta interpretação de resultados ou realização de testes diferenciados, é possível chegar ao diagnóstico. Propomos assim fazer uma breve abordagem à acidose metabólica com e sem hiato aniónico, destacando o papel primordial do Laboratório para chegar ao diagnóstico definitivo.